Это месяц осведомленности о псориатическом артрите! Узнайте о различиях между ревматоидным и псориатическим артритом

Псориатический артрит - это тип артрита, который развивается у некоторых людей, страдающих псориазом, который является хроническим аутоиммунным заболеванием кожи.

Псориатический артрит может быть легким, тяжелым - или промежуточным. Но важно понимать, что это прогрессирующее заболевание. Хотя есть несколько очень эффективных методов лечения, которые помогут вам управлять своим состоянием и замедлить его прогрессирование, они могут нанести непоправимый вред вашим суставам, если их не лечить.

Май Месяц осведомленности о псориатическом артрите и идеальное время, чтобы узнать больше об этой изнурительной болезни. Проверьте Национальный фонд псориаза веб-сайт для различных подкастов, вебинаров и других исследовательских материалов в Интернете.

Однако, чтобы усложнить ситуацию, псориатический артрит может напоминать другую форму артрита: ревматоидный артрит. На самом деле, их бывает сложно различить.

Связанный: Знайте 5 типов псориатического артрита

Готовы ли вы к этому? Также возможен псориатический артрит и другая форма артрита, включая ревматоидный артрит. Да, у вас может быть даже псориатический артрит а также ревматоидный артрит одновременно. Поскольку оба заболевания являются прогрессирующими, важно поставить правильный диагноз и знать, что у вас есть, чтобы начать лечение.

«Чем раньше начнется лечение, тем раньше мы сможем остановить повреждение сустава», - говорит ревматолог Роберт Хилланд, доктор медицины, доцент кафедры остеопатической медицины Мичиганского государственного университета.

Объяснение псориатического артрита

Не у всех больных псориазом развивается псориатический артрит. По данным Национального фонда псориаза, около восьми миллионов человек в Соединенных Штатах страдают псориазом. Исследования показывают, что от 10 до 30 процентов людей с псориазом заболевают псориатическим артритом. .

«Обычно, но не всегда, псориаз на первом месте», - говорит Эрин М. Бауэр, доктор медицины, ревматолог, практикующий в районе Сиэтла.

Это означает, что вы, вероятно, сначала заметите бляшки или чешуйчатые пятна псориаза где-нибудь на своей коже. Однако бывают случаи, когда у человека сначала разовьется артрит без заметных признаков псориаза. Редко, но возможно.

Здоровый сейчасКончик

По словам Бауэра, обычно псориатический артрит начинается с некоторой припухлости сустава, например, пальца руки или ноги. На самом деле дактилит, который представляет собой полностью опухший палец, похожий на сосиску, является частым признаком псориатического артрита.

Псориатический артрит может начаться в суставах рядом с ногтями на руках или ногах, но в дальнейшем может поражать и другие суставы, в том числе колени и локти. У некоторых людей даже развивается воспаление и отек позвоночника - состояние, известное как псориатический спондилит.

Чем псориатический артрит отличается от ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит также является хроническим аутоиммунным заболеванием. Вероятность развития ревматоидного артрита выше, если у вас семья история РА. Люди старше 40 лет и женщины также подвержены большему риску.

Эксперты еще не установили точную причину ревматоидного артрита, но мы знаем, что антитела вашего тела атакуют суставы, если у вас это заболевание. Как правило, сначала поражаются более мелкие суставы - мелкие суставы кистей, стоп и запястий. Это вызывает отек, боль и скованность в этих суставах.

Так что же отличает его от псориатического артрита? Это может быть сложно определить без анализа крови, поскольку могут быть некоторые совпадения с суставами, на которые могут повлиять оба типа, отмечает Бауэр. Например, оба могут повлиять на бедра и колени, говорит Бауэр.

По теме: Как сохранить здоровье суставов

Если ваш врач подозревает, что у вас ревматоидный артрит, вам может потребоваться пройти несколько анализов крови, чтобы определить высокий уровень воспаления и специфические антитела, которые обычно обнаруживаются в кровотоке людей с РА. Среди прочего , врачи будут искать доказательства наличия антитела, называемого антигеном ревматоидного фактора (RF), а также, возможно, антител к циклическому цитруллинированному пептиду (CCP).

Однако есть две вещи, которые могут помочь вам отличить два типа артрита друг от друга. Одно довольно очевидно: наличие очагов псориаза. Это признак того, что вы, вероятно, имеете дело с псориатическим артритом.

Но другой фактор - это расположение пораженных суставов. Хотя возможно совпадение, они могут влиять и действительно влияют на разные суставы. Например, псориатический артрит имеет тенденцию поражать суставы, расположенные ближе к ногтям, суставы, известные как дистальные межфаланговые суставы. РА имеет тенденцию поражать другие суставы рук, которые называются проксимальными межфаланговыми (PIP) и пястно-фаланговыми (MCP) суставами. Это также имеет тенденцию влиять на запястья и плюснефаланговые суставы (MTP) или мелкие суставы на ногах.

РА также имеет тенденцию поражать один и тот же сустав на обеих сторонах тела, в то время как псориатический артрит чаще поражает суставы только на одной стороне тела.

Связанный: На что похож артрит?

«Ревматоидный артрит имеет тенденцию быть более симметричным», - говорит Бауэр. Таким образом, мы ожидаем увидеть это с обеих сторон, в то время как псориатический артрит не является симметричным. У вас могло быть только одно колено и один локоть.

Ранняя диагностика и соответствующее лечение

А теперь хорошие новости: за последние годы лечение прошло долгий путь.

По словам Хилланда, существует ряд хороших парадигм лечения псориатического артрита, и вероятность серьезной деформации, как это было в прошлом, близка к нулю с новыми методами лечения, которые у нас есть.

Существуют также эффективные методы лечения ревматоидного артрита. И хотя возможно одновременное заболевание псориатическим артритом и ревматоидным артритом, это не обязательно усложняет ваш план лечения.

По словам Бауэра, начальное лечение одинаково для обоих, отмечая, что ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) хорошо работают при обоих типах артрита, особенно для людей, которые не могут принимать метотрексат, который является еще одним лечением первой линии. (Ингибиторы TNF блокируют действие белка иммунной системы, называемого TNF, который вызывает воспаление.)

Парад Ежедневно

Другим лекарством, которое можно использовать для лечения РА или псориатического артрита, является ингибитор киназы Янус или ингибитор JAK, такой как тофацитиниб. Этот тип лекарств прерывает стремление вашей иммунной системы производить избыточное количество вызывающих воспаление белков, называемых цитокинами. Они могут работать на вас лучше, чем другие виды наркотиков, и у них есть преимущество в том, что они доступны в форме таблеток, а не в виде инъекций или инфузий.

При любом состоянии крайне важно не игнорировать симптомы, пока они не станут очень серьезными. Ранняя диагностика критически важна для замедления прогрессирования этих заболеваний.

«Чем раньше мы поймем это, тем меньше нам нужно сделать, чтобы успокоить его - тем меньше лекарств мы должны использовать для его устранения», - говорит Хилланд.

Далее, что такое восстановительная йога и как она вам поможет

Источники:

—Национальный фонд псориаза
- Роберт Хилланд, доктор медицины, доцент кафедры остеопатической медицины Мичиганского государственного университета.
—Эрин М. Бауэр, доктор медицины, ревматолог.